Что делать, если укусила змея. Симптомы укуса гадюки, помощь пострадавшему, последствия укуса

«Э тим летом случилось так, что меня впервые в жизни укусила змея, да не какой-нибудь уж или медянка, а сразу гадюка. Укусила за большой палец правой руки. Дальше опишем, как все было по часам, потом по датам и с фотками. Сам укус не очень болезненный, по мне так оса кусает больнее. Из ранки кровь текла минут 10.

гадюка

Яд отсасывал сколько мог, пока ранка была открыта. Минут через 5 почувствовал, что начало неметь и немного болеть предплечье, затем плечо, затем второе плечо. На все минут 15. Потом второе плечо отпустило. Немного закружилась голова, но я списал это на волнение, прошло буквально через минуту. Через полчаса начала заметно опухать кисть в месте укуса. Сняли все кольца и браслеты. Еще бы полчаса и пришлось бы срезать.

+45 минут от укуса гадюки

Через час кисть опухла полностью и опухоль пошла выше на предплечье.

+1ч 20 мин

Голову немного «ведет», но не критично

+2 часа

Волоколамск, ЦРБ – вкололи преднизолон в/м 2 ампулы (2мл). Больше у них ничего нет для такого случая. Предложили прилечь в больничку у них. Отказался. Подписать отказ смог только крестиком. Ручку держать не мог – пальцы не сгибаются как нужно.

Волоколамская ЦРБ

Едем в Москву. Голова слегка кружится, если не вертеться и не попадать на кочки, вполне нормально рулится.

+4 часа

Травмпункт поликлиники в Москве, примерно 4 часа после укуса. Рука синеет потихоньку. Из травмпункта вызвали скорую, которая увезла в Токсикологическое отделение склифа. По пути прокапали одну капельницу. О самом отделении «Острых отравлений для психических больных» (именно туда попадают все взрослые с укусами змей в Москве) можно сказать одно – оно единственное на всю Москву и именно туда попадают все с белочкой и передозами. Так что нескучно однозначно. При поступлении отбирают абсолютно все. Телефоном пользоваться нельзя. Если у вас были какие-то ценные вещи – их под опись сдают в инкассацию. На выписке мне вернули все до копейки. А вот те, кто попадает сюда в бессознательном состоянии, как правило, сильно удивлены отсутствием денег, ключей и т.п. Сразу вкатили еще 3 капельницы, антибиотики, и, видимо, сыворотку. К утру опухоль начала спадать, оставляя на своем месте синяки вдоль вен и в местах, где побольше мышц.

+1 стуки

К концу вторых суток отек спал полностью, остался синяк на всю правую руку. Сжимать что-то правой рукой почти невозможно.

+1 сутки. Ночью появился синяк

Из больницы выпустили на третьи сутки. Рядом лежал мужик с укусом в ногу. Он пролежал тут уже неделю и его оставили лечиться дальше. Яд гадюки оказал на его организм такое мощное влияние, что кожа на ноге лопнула от опухоли. Выписывали с приключениями. Вещи мои не принесли, но так как я же укушенный, а не наркоман, и поступил в одежде, что вообще-то в этом отделении редкость, отправили в другой корпус с запиской. Домой из-за дикой жары, я шел в футболке. Эпичненько: майка, трико и рука истыканная иголками. Врачи сказали, что «ничего, все будет ОК – у тебя с собой выписка от нас:) покажешь ППСникам». Учитывая откуда выписка – утверждение спорное. На третьи сутки к вечеру заболело место укола сыворотки, как сказал хирург в поликлинике утром – это нормально и надолго. Не ошибся… Болело около недели. Дома лечение было прописано следующее:

• Лиатон мазь – на всю руку по возможности (я мазал перед сном)
• Аспирин асс – по инструкции.

+3 суток

Вся рука – один большой синяк. Не то, что поздороваться, держать что-то больно.

Капельницы оставили следы:)

+5 суток

Многие из нас любят проводить свободное время активно: устраивать походы в лес с ночёвкой, отправляться покорять горы, плавать в водоёмах. Активный отдых дарит не только незабываемые эмоции и встречу с прекрасными пейзажами, человека может поджидать опасность - гадюки, которые также являются частью природы. А вы готовы к встрече с ними?

Общие сведения о гадюке

Семейство гадюковых включает 58 видов. Обитают змеи в Европе, Азии и Африке. Все представители семейства гадюковых ядовиты и опасны для человека. В основном ведут наземный образ жизни. Исключением являются:

Наиболее многочисленны следующие виды гадюк:

• степная гадюка. Сверху змея коричнево-серого цвета, вдоль туловища идёт тёмная полоса. Обитает в степях. Змея мелкая, клыки короткие, впрыскивает в жертву небольшое количество яда. Смертельные случаи после укуса этой гадюки не зафиксированы. Обитает в степях Западной Европы, в лесостепных районах юга России, на территории Кавказа, встречается в Крыму;
• кавказская гадюка. Отличительная черта - яркая окраска. Цвет варьируется от желтовато-оранжевого до кирпично-красного. Змея некрупная, в длину редко вырастает до 60 см. Известны лишь единичные смертельные случаи от её укуса. Распространена в районах Западного Кавказа и Закавказья, встречается в Восточной Турции. В северном направлении обитает на территории Краснодарского края;
• носатая гадюка. Своё название получила благодаря наличию мягкого шипа на кончике морды, напоминающего по форме нос. Обитает на северо-востоке Италии, в странах Балканского полуострова, на территории Югославии, Румынии, в районах Малой Азии, в горах Армении и Грузии;
• шумящая гадюка. Змея крупная, с толстым туловищем, в длину достигает 1,5 метра. При близости врага издаёт очень громкое шипение. Вероятность летального исхода при укусе составляет 15–20%. Распространена по всей Африке;
• габонская гадюка. Имеет толстое тело, в длину вырастает до 2 метров. Окраска змеи пёстрая и эффектная. Различные цвета образуют на поверхности змеи чёткий геометрический узор. Змея очень спокойная, нападает на людей редко. Однако укус этой гадюки практически всегда заканчивается смертью потерпевшего: змея имеет длинные клыки, что приводит к быстрому проникновению яда в организм. Живёт в Либерии, Южном Судане, Анголе;
• гадюка обыкновенная. Бывает серого и коричневого цвета, вдоль туловища виднеется тёмная полоса. Летальные случаи после укуса этой змеи - редкость. Распространена по все Евразии.

Фотогалерея: представители семейства гадюковых

Гадюка обыкновенная имеет незатейливую окраску Разнообразные цвета образуют на спине габонской гадюки геометрический узор Кавказская гадюка отличается яркой окраской Змея имеет мощное и толстое туловище Степная гадюка - змея небольших размеров Мягкий шип на кончике морды гадюки похож на нос

Гадюку обыкновенную люди часто принимают за ужа. Внешние признаки ужа, отличающие его от гадюки:

• отсутствует тёмная полоса вдоль хребта;
• окраска равномерная;
• ниже головы располагается жёлтый воротник.

Отличительная черта ужа - яркий жёлтый воротник

В отличие от гадюки уж не ядовит.

Гадюку обыкновенную можно встретить во многих местах:

• на лесных опушках;
• в бору и ельнике;
• в смешанном лесу с обильным травяным покровом;
• в лесостепной полосе;
• на берегах рек и озёр;
• на лугах;
• в огородах сельских угодий.

Летом змеи обустраивают себе гнездо в заброшенных норах других животных, среди больших камней, под стогами сена, в гнилых пнях. Покинуть жильё их может заставить или вмешательство человека, или нехватка пищи. Змеи охотятся по ночам: ловят мелких грызунов и птиц. Днём спят в гнезде или выползают погреться на солнышке, лёжа на тропинках, пнях, камнях. Зимой впадают в спячку, которая заканчивается в конце апреля.

Почему змея кусает человека

У змеи нет причин нападать. Гадюка не агрессивна и, встретив человека, уползает в сторону. Кусается змея, если чувствует угрозу - это происходит, когда человек случайно наступает на неё или вторгается на территорию её обитания. Гадюки живут группами, выбирая места, подходящие для зимовки. На таких участках количество змей может превышать 90 особей на 1 гектар. Попадая в места скопления гадюк, человек подвергается повышенной опасности.

Зимуют гадюки группами

Чувствуя угрозу, сначала гадюка шипит, приподнимается над землёй, пугает человека угрожающими бросками. Если человек совершает резкие движения, змея нападает.

Перед нападением гадюка пугает жертву

В пасти у гадюки находятся крупные клыки. Ядовитая железа расположена над верхней челюстью и связана с ней дугообразным протоком. Такая форма протока делает возможным вращение челюсти, при этом яд поступает к клыкам без препятствий. При укусе активно сокращаются височные мышцы, расположенные возле ядовитых желёз, яд попадает в человека подкожно, внутримышечно или через канал сосуда. При проникновении в сосуд распространяется по организму моментально. Количество яда невелико, змея его расходует экономно: для создания новой порции потребуется длительное время.

В пасти у гадюки находятся два ядовитых клыка, которые змея вонзает в жертву

Яд гадюки относится к группе гемовазотоксических ядов, которые способны повреждать мелкие сосуды, разрушать эритроциты и ухудшать свёртываемость крови. Наиболее опасен укус змеи весной: в яде содержится больше токсинов, чем в другое время. По статистике, от укусов гадюки погибает 1% пострадавших людей, чаще всего маленькие дети.

Гадюки - отличные пловцы, поэтому встретить их можно и в воде.

Гадюки отлично плавают и могут преодолевать по воде большие расстояния

Укус змеи в воде - редкость. Гадюки селятся на приличном расстоянии от воды и оказываются в ней, переправляясь на другой берег. Манёвренность гадюки в воде выше, чем у человека, змея при угрозе постарается побыстрее уплыть.

Симптомы укуса гадюки

Выраженность симптомов при укусе гадюке зависит от факторов:

• массы тела потерпевшего. Чем меньше человек весит, тем ярче симптоматика после укуса. Поэтому маленькие дети переносят его более тяжело, чем взрослые люди;
• локализации ранки от зубов змеи. Особую угрозу представляют укусы в кровеносный сосуд, поверхность головы и шеи;
• температуры воздуха. При высокой температуре интоксикация организма происходит активнее;
• количества яда. Укус гадюки может происходить и без впрыскивания яда, если недавно гадюка впивалась зубами в человека или животное и новая порция яда ещё не выработалась.

Местные симптомы:

Общие признаки укуса змеи:

• слабость во всём теле;
• головокружение;
• головная боль;
• тахикардия;
• тошнота;
• рвота.

Если укушен ребёнок или яд гадюки попал в сосуд, симптомы появляются стремительно и имеют тяжёлый характер:

• нарушается двигательная функция укушенной конечности;
• паралич распространяется на всё туловище, затрагивает мышцы лица;
• дыхание становится прерывистым и тяжёлым;
• снижается глотательная функция;
• нарушается работа сердца;
• наблюдается неконтролируемое мочеиспускание.

Первая помощь

Действия при укусе гадюки:

1. Немедленно направиться в больницу или вызвать «Скорую помощь».
2. Попробовать отсосать яд. Это действие даёт результат в течение 10–15 минут после укуса змеи, до появления отёка. Последний указывает на то, что яд распространился на окружающие ткани и процедуру продолжать бессмысленно. Кожу вокруг раны собирают в складку и сдавливают так, чтобы появились капли крови. Отсасываемую жидкость тут же сплёвывают. Человек, отсасывающий яд, должен после процедуры прополоскать рот дезинфицирующим раствором. Если антисептика нет, для полоскания используют воду.
3. Обработать место укуса перекисью водорода, хлоргексидином или другим антисептическим средством.
4. Обездвижить укушенную часть тела: при активности ускоряется распространение яда по организму. Если укус сделан в руку, конечность фиксируют в согнутом положении. Если укус произведён в ногу, то её привязывают ко второй нижней конечности, а пострадавшего укладывают так, чтобы ноги были выше уровня таза. Такая поза стабилизирует кровообращение.
5. На рану наложить свободную повязку. Используют бинт или чистую ткань.
6. Для уменьшения отёка к ране периодически прикладывать холод, оптимальный вариант - лёд. Каждые 5–7 минут холод с места укуса снимают для избежания обморожения конечности.
7. Пострадашему необходимо много пить: около 3 литров жидкости. Использовать воду, соки, газировку.
8. При возможности принять антигистаминный препарат: Зиртек, Супрастин, Тавегил, Фенкарол.

До получения медицинской помощи запрещается:

• использовать спирт для обработки раны;
• накладывать жгут (тугую повязку) на поверхность укуса. Это спровоцирует омертвление конечности;
• самостоятельно разрезать рану, чтобы выпустить оттуда яд. Высока вероятность занести инфекцию;
• прикладывать к ране землю, траву. Существует риск заразиться столбняком;
• пострадавшему употреблять алкоголь, усиливающий интоксикацию организма и снижающий действие противозмеиной сыворотки.

Видео: как правильно вести себя при укусе гадюки

Медицинская помощь в больнице

В больнице лечение укуса гадюки происходит по определённой схеме:

1. Вводится сыворотка.
2. Применяется инфузионное введение растворов глюкозы, Рингера, хлорида натрия для устранения токсинов из организма.
3. Назначаются мочегонные препараты (Фуросемид, Трифас).
4. Пострадавшему дают принять внутрь или вводят внутримышечно антигистаминный препарат, если это не сделано до приезда в больницу.
5. Делается прививка от столбняка вне зависимости от того, прививался человек планово или нет.
6. Назначаются глюкокортикоидные средства (Дексаметазон, Преднизол), которые оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие.
7. Для избежания гнойного процесса в организме применяются антибиотики широкого спектра действия (Цефотаксим, Цефепим).
8. В профилактических целях, чтобы не допустить печёночную и почечную недостаточность, назначаются гепатопротекторы (Берлитион, Гепадиф).
9. При тяжёлой интоксикации организма проводят гемодиализ.
10. При симптомах сердечной недостаточности применяют Кордиамин, Кофеин.
11. При обильном кровотечении прибегают к переливанию крови.
12. Если у пострадавшего начались судороги, внутривенно вводят Кальция глюконат.

При укусе гадюки применяется Сыворотка против яда гадюки обыкновенной. Вводить её нужно в течение нескольких часов после укуса змеи. В сыворотке содержатся антитела, способные нейтрализовать яд змеи. Основа антидота - лошадиная сыворотка. Важно обратить внимание на некоторые моменты:

• сыворотку используют только при укусе гадюкой, если человек пострадал от других змей, антидот работать не будет. Также запрещается вводить при укусе гадюкой сыворотки, предназначенные для нейтрализации яда других видов змей. Раньше в больницах применялась сыворотка Антигюрза, однако её действие не всегда было эффективным и она вызывала много побочных эффектов;
• вводить сыворотку должен врач. Неправильное использование противоядия может навредить пострадавшему. Существует вероятность возникновения анафилактического шока из-за аллергической реакции на чужеродный белок;
• сыворотка вводится подкожно в дозировке 0,1 мл. При отсутствии аллергической реакции в месте укола через 20 минут вводят ещё 0,25 мл антидота. Далее, через 15 минут, применяют оставшуюся часть противоядия. Нужный объём вводимой сыворотки подбирает врач исходя из выраженности симптоматики;
• если интоксикация ядом сильная, антидот вводят внутривенно при помощи капельницы.

Диагностика при укусе гадюки

В больнице проводится тщательная диагностика состояния пациента. Назначаются необходимые исследования:

• общий анализ крови. Позволяет оценить количество лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, уровень гемоглобина;
• биохимический анализ крови. Помогает отследить функционирование внутренних органов. Токсическое воздействие яда может повлиять на работу почек и печени. Оцениваются печёночные показатели: билирубин, АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза), щелочная фосфатаза, альбумин; почечные показатели: мочевая кислота, креатинин, мочевина;
• Коагулограмма - анализ, помогающий оценить свёртываемость крови. Определяется протромбиновый индекс (ПТИ), фибриноген, протромбированное время и другие показатели;
• общий анализ мочи. Помогает отследить изменения в функционировании мочевыделительной системы;
• электрокардиограмма. При помощи этого исследования отслеживают отклонения в работе сердца;
• рентгенограмма грудной клетки. Делается при подозрении на отёк лёгких.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Если гадюкой укушен взрослый человек, но правильно оказана первая помощь, пострадавший быстро доставлен в больницу, прогноз в основном благополучный.

При укусе маленьких детей последствия более тяжёлые, случается и летальный исход. До приезда в больницу может произойти сильная интоксикация организма, что приводит к печёночной или почечной недостаточности. Поэтому важно доставить ребёнка в больницу как можно быстрее.

У беременной женщины высок риск интоксикации не только собственного организма, но и организма плода. После нападения змеи следует пройти тщательное обследование.

При отказе от медицинской помощи у человека после укуса змеи могут развиться осложнения:

• столбняк;
• лимфедема;
• флеботромбоз.

В пасти гадюки находятся бактерии, после укуса есть вероятность развития столбняка. Также причиной может стать попадание в рану земли, грязной травы, если не соблюдались правила гигиены. Симптоматика столбняка:

Столбняк часто заканчивается летальным исходом.

Лимфедема - состояние, при котором из-за инфекции нарушается отток жидкости по лимфатическим сосудам, возникает отёк мягких тканей поражённой конечности. Симптомы:

Консервативное лечение лимфедемы не всегда даёт положительный результат, и часто возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

В укушенной конечности может возникать флеботромбоз, который характеризуется образованием тромбов в венах. Симптомы:

Флеботромбоз лечится хирургическим путём.

Как уберечься от беды

Укуса гадюки можно избежать, если соблюдать простые правила:

При остановке в лесу на ночлег выполняйте действия, снижающие риск нападения гадюки:

• создавайте сильные вибрации почвы: топайте, прыгайте. Змеи покинут такое место;
• плотно закрывайте палатки. Прижимайте края палатки камнями к земле;
• не оставляйте одежду за пределами палатки;
• будьте осторожны, передвигаясь по лесу ночью. Змеи активны и в тёмное время суток.

Человек способен не допустить нападения змеи, правила безопасности просты и незатейливы. Если инцидент уже произошёл, не поддавайтесь панике: в стрессовой ситуации мы часто совершаем неверные действия. Постарайтесь как можно быстрее получить медицинскую помощь и не отказывайтесь от неё.

Какие последствия укуса гадюки для человека? Как оказать первую помощь пострадавшему? Каким должно быть лечение? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.

Общая информация

Всех представителей семейства гадюк относят к ядовитым змеям. Внешний вид достаточно примечателен, хотя ее достаточно часто путаются с ужом. Окрас данной змеи варьируется от черного до коричневато-серого оттенка. Обитают они по всей Африке, Азии и Европе. В России данный вид встречается повсеместно, исключением является лишь Сибирь. Здесь учеными выделено примерно шесть типов обыкновенной гадюки, распространены Кавказские, Рогатые, Степные и другие. Гадюка обыкновенная, последствия укуса которой мы рассмотрим, обладает небольшими размерами, а длина тела редко достигается шестидесяти сантиметров.

Описание

Гадюку можно легко идентифицировать по темной полосе, которая проходить по всему хребту. В отличие от ужей, у которых голова имеет круглую форму, у гадюк она треугольная, при этом на макушке имеется узор в виде буквы Х. Живут такие змеи примерно пятнадцать лет, предпочитая обитать на одном месте. Гадюки любят влажные и теплые места. Для гнезда зачастую выбираются старые крысиные норы, трещины в скалах. Заставить уйти ее с привычного места может заставить человеческое вмешательство либо голод.

Как и другие хладнокровные существа, гадюки любят тепло. На поиски добычи они выходят по ночам, охотясь на ящериц, грызунов, птиц небольших размеров, а вот днем они отсиживаются в гнезде или греются на солнце. Зимой животное впадает в спячку, а пробуждение происходит в начале весны, когда еще лежит снег. В средней полосе Российской Федерации период зимовки занимает около двухсот дней, на севере 215. Убежище первыми покидают самцы.

Когда грозит опасность?

Гадюки великолепно себя ощущают при температуре тела от девяти до тридцати градусов. Если эти показатели опускаются ниже или поднимаются выше данных отметок, животное погибает. Именно поэтому змеям приходится целый день прятаться в убежище и выползать лишь несколько раз в сутки, чтобы прогреться. Люди зачастую сталкиваются с ними в лесу из-за собственной невнимательности, получая ядовитый укус. Человек не рассматривается этой змеей в качестве потенциальной жертвы, они боятся и делают все, чтобы не сталкиваться с ним, а при встрече никогда не нападут первыми.

Укус можно получить только при прямой угрозе, если наступить на змею или взять в руки. Прежде, чем напасть, змея издаст громкий шипящий звук. Еще одной отличительной особенностью гадюк является плохой слух. Они не в состоянии определить приближение людей по шагам, а ориентируются только на содрагания почвы. В случае, когда земля слишком мягкая, змея до последнего момента не в состоянии уловить присутствие постороннего.

Каждый год врачи фиксируют несколько тысяч случаев. При этом до настоящего момента не было отмечено смертельных исходов, но это не говорит о том, что змеиный яд безвреден. Последствия укусов тяжелые, это часто наблюдается у пациентов с аллергическими реакциями.

Как выглядит укус

После неприятной встречи со змеей в первые минуты на пораженной области будут видны только две красные точки - следы, оставшиеся от зубов. Так как яд имеет сильное гемолитическое воздействие, что приводит к ускорению и увеличению свертываемости крови, то ранки достаточно быстро зарастают. Кровь запекается, а вокруг появляется красное пятно. Через небольшой временной промежуток в пораженном месте появляется отек, приносящий ощутимую боль и распространяющийся достаточно быстро, кожа начинает распухать и становится синеватого цвета. Если укус пришелся на конечность, то человек может наблюдать онемение пальцев. В наиболее плачевных ситуациях после укусов наблюдается тромбоз сосудов, а также кровоизлияние внутренних органов.

От чего зависит опасность

Последствия укуса гадюки обыкновенной будут зависеть от следующих моментов:

• Объемы змеи. Было выявлено, что чем больше хладнокровное, тем больше железы, выделяющие яд, соответственно, его объемы также увеличиваются.
• Рост и вес человека. Чем больше укушенное существо, тем меньшее воздействие будет оказывать яд.
• Пораженная область. Принято считать, что укусы в области плеч, шеи, груди крайне опасны.
• Общее состояние организма. Если есть проблемы с сердцем, то присутствует возможность развития шокового состояния.

Симптомы

Крайне важно понимать, каковы признаки укуса, чтобы при необходимости вовремя оказать помощь. Первым сигналом является сильная боль в месте укуса. Также эта область начинает отекать, а размеры конечности могут увеличиваться в несколько раз. Яд, который разносится по кровеносному руслу, вызывает кровоизлияние, что вызывает резкое снижение артериального давления, вздутие лимфатических узлов. Частые симптомы - позывы к рвоте, тошнота, высокая температура, мигрень, общая слабость.

Укус для взрослого и ребенка - последствия

Какие последствия после укуса гадюки могут быть? В первую очередь все зависит от состава яда. Все дело в том, что он по большей части считается гемо- и цитотоксическим. Это говорит о том, что в результате его воздействия организм подвергается глубокому функциональному и структурному изменению в кровяных тканях или тканях, что приводит к гибели. Такой эффект обусловлен составом яда, а точнее большим количество некротизирующих ферментов. При этом нейротоксины в яде гадюке не наблюдаются, а благодаря этому его влияние на нервную систему не наблюдается. Да и выработка яда данным представителем не столь критичная, как, к примеру, ямкоголовой змеи или аспидов.

Несмотря на это, для людей, которые перенесли укус гадюки, последствия могут оказаться достаточно печальными. Особенно это касается тех, у кого имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, или оказание первой помощи было проведено неверно.

Для ребенка укус гадюки последствия имеет серьезные. Он может привести к понижению давления, внутренним кровопотерям, общей слабости и потере сознания. В сложных случаях наблюдаются судороги и повышенное возбуждение. Подобные осложнения могут привести к смерти ребенка.

Фото последствий укуса гадюки для человека довольно устрашающие, поэтому из эстетических соображений мы не стали размещать их в статье.

Сухие укусы

Пожалуй, основную роль в серьезности последствий встречи с гадюкой обыкновенной или степной отводится количеству яда, которое она выделяет. Это напрямую связано с охотничьими привычками земноводного. Гадюки охотятся только на небольшую добычу, делая это стремительно, из укрытия, после чего ждут, пока подействует яд. Стоит также отметить, что яд расходуется крайне бережно, змея старается всегда иметь небольшое количество в запасе. Именно поэтому в некоторых случаях укус степной гадюки последствий может не иметь. Он может оказаться абсолютно безвредными.

Экстренная помощь

Первая и наиболее верная помощь при укусах - специальный препарат, который должен присутствовать в каждой поликлинике. Данное противоядие готовят на основе яда змеи. Но, как это бывает зачастую, жертвами нападения становятся люди, отправляющиеся отдыхать на природу, у которых нет возможности сразу же отправиться к врачам. Ко всему прочему, сыворотку необходимо ввести внутривенно, поэтому не каждый сможет провести такое лечение в условиях похода, даже если антидот находится под рукой. Именно в таких подобных ситуациях необходимо знать, как оказаться первую помощь. Здесь счет идет на минуты, но очень часто случается так, что после укусов люди теряются и не понимают, как действовать.

Для начала необходимо ослабить последствия яда и вызвать скорую. До приезда врачей не стоит бездействовать, проводим следующие манипуляции:

• Пострадавшего стоит доставить в безопасное место и уложить на землю. Больному крайне важен полный покой, он должен меньше волноваться и передвигаться. Это поможет остановить быстрое распространение яда.
• Рану необходимо раскрыть. Для этого на ее края давят пальцам, и из нее на протяжении десяти минут ртом высасывают и сплевывают яд.
• Еще одно условия - обеспечение обильного пить (имейте в виду, что алкоголь запрещен). С водой выводится небольшое количество токсинов. Есть некоторые действия, совершения которых запрещено. Нельзя пытаться разрезаться или чем-либо прижечь рану, засыпать ее землей или перетягивать все жгутом.

Хорошо справляется со слабостью, устраняет остаточные признаки ванна, разведенная молоком, или парная баня. Чтобы снизить болевые ощущения и снять покраснение раны, к пораженной области прикладывают сок, добытый из подорожника, или корень конского щавеля. В роли еще одного противоядия, носящего натуральный характер, при сильных ранах можно использовать кипяченный уксус, настойку, сделанную из корней девясила, зверобоя или имбиря. Крайне качественно снимают последствия острые продукты.

Вывод

Итак, если вы любитель ходить в лес за грибами или ягодами, то вы наверняка не раз сталкивались с этой змеей. Встреча с человеком обычно оканчивается для гадюки трагически, ведь для многих убить змею - настоящий подвиг. Если вы встретились с данным животным, не стоит совершать необдуманных поступков, просто дайте ей возможность отойти. Змея кусает только в самых безвыходных ситуациях. Когда гадюка шипит, не стоит совершать резких движений. Такие действия не говорят о том, что она бросится на человека. Все наоборот: укус будет происходить беззвучно, только когда не будет другого варианта, или человек случайно наступит на нее.

Гадюки – это одни из представителей семейства ядовитых змей. Встретить их можно не только в экзотических странах, но и также в лесах и на полянах нашей страны. Рассмотрим более подробно, что делать, если укусила гадюка и как помочь пострадавшему.

Что делать, если вас укусила гадюка: признаки попадания яда

Поскольку гадюка – это ядовитая змея то, соответственно, ее укус не останется без проявлений. Обычно проникновение яда в кровь сопровождается такими характерными симптомами:

1. Острая боль в месте укуса.

2. Выделение крови из места укуса.

3. Развитие сильного отека на пораженном месте в течение первых двух суток.

4. Появление некроза либо больших волдырей на ране.

5. Развитие лимфаденита (состояния, при котором у человека сильно воспаляются лимфатические узы).

6. Головокружение.

7. Тошнота.

8. Мигрень.

9. Жар в теле.

10. Покраснение раны.

11. Слабость.

12. Учащение сердцебиения.

13. Нарушение дыхания.

14. Заторможенность сознания.

Также важно сказать, что яды от разных гадюк могут по-разному воздействовать на организм человека. Различают два основных вида ядов:

1. Яды-паралитики. Попадая в организм, они вызывают паралич дыхательной системы. В таком случае, при отсутствии своевременной медицинской помощи человек может умереть от резкого удушья или отека гортани.

2. Яды-разрушители. При проникновении в клетки крови такие яды разрушают их структуру, что приводит к нарушению свертываемости крови и спазму сосудов. Данное состояние лечиться, однако только при быстрой врачебном помощи.

Что касается области укуса, то чаще всего змея бросается на конечность (ногу или руку). На зоне укуса сразу же возникает боль, и просматриваются два следа от клыков.

Что делать, если укусила гадюка: первая помощь

После укуса змеи нужно действовать по такой схеме:

1. Как можно быстрее перенести пострадавшего из «опасной зоны», где его укусили. При этом если инцидент случился в лесу либо на поляне, то это расстояние должно быть не менее ста метров, так как есть большая вероятность того, что змея там была не одна.

2. Уложить человека таким образом, чтобы его голова была ниже уровня таза, а ноги – приподняты. Это обеспечит нормальное кровообращение и понизит риск развития осложнений в головной мозге.

3. Далее нужно внимательно осмотреть пораженное место. Если змея укусила сквозь одежду, то ее нужно снять, поскольку ткань может содержать больше количество яда. При этом пострадавшему может повезти (если ткань была грубой и толстой, то вероятно, что в организм ему попало меньше яда).

4. Если капли яда находятся возле раны, то их нужно осторожно вытереть, чтобы они не смогли попасть в кровь. Также стоит соблюдать спокойствие и самому не переживать, так как этим пострадавшему уж точно не поможешь.

Кроме того, следует помнить, что все действия должны быть максимально быстрыми, ведь от этого во многом зависит жизнь больного.

5. Если после укуса поблизости никого не оказалось, то рану нужно самостоятельно крепко обхватить руками и надавить, чтобы яд смог вытечь наружу. Также медики советуют делать особые крестообразные надрезы, чтобы дать возможность вытекать крови вместе с ядом, однако этот способ лучше практиковать только при медицинских навыках.

При этом важно помнить о том, что кровь нужно постоянно сплевывать, чтобы она случайно не попала в организм. Также следует быть готовым к тому, что язык при этом онемеет (из-за действия яда). Данный симптом не опасен и со временем он пройдет.

Важно! При наличии ранок во рту либо кариеса делать отсасывание яда категорически запрещено.

После данной процедуры нужно прополоскать рот спиртом.

7. При возникновении отека нужно обработать рану антисептическими растворами. При этом лучше не применять зеленку, так как она только утяжелит дальнейший осмотр раны врачами.

8. Зафиксировать поврежденную конечность. Также лучше вообще уложить пострадавшего на носилки и обездвижить, так как любые движения усиливают кровообращение, что приводит к большему распространению яда.

9. Заранее нужно снять из укушенной руки браслеты, часы и кольца, так как конечность будет сильно болеть и опухать, а данные предметы только помешают.

10. Наложить на рану стерильную повязку. Лучше, если предварительно она будет пропитана перекисью водорода.

11. Очень важно, чтобы после укуса гадюки пострадавший много пил воды. Данная жидкость нужна для понижения концентрации яда. Также больному можно дать мочегонные препараты.

12. Если есть время до приезда медиков, то нужно следить за общим состоянием человека. Можно измерить ему давление и температуру тела. Также важно контролировать дыхание и при первых признаках асфиксии делать искусственное дыхание.

Что нужно делать, если гадюка укусила: медицинская помощь и последствия

Традиционное лечение укуса змеи лечиться антигистаминными препаратами. Больному назначается прием таблеток Тавегила либо Димедрола, однако при обильном проникновении яда в кровь, такие лекарства не помогут.

После приезда в больницу доктора должны опередить вид гадюки, которая укусила человека. Это поможет им правильно подобрать противоядие (специальную сыворотку).

Дальнейшее лечение проводиться исходя из наблюдающихся симптомов. Больному могут быть прописаны противовоспалительные, жаропонижающие и анальгезирующие препараты. Также пострадавшему можно принимать лекарства для нормализации сердечного ритма и свертываемости крови.

Что касается последствий после данного происшествия, то в большинстве случаев человек выживает и возвращается к прежней жизни уже спустя несколько недель.

Летальные исходы наблюдаются у 5 % людей, и то только при несвоевременно оказанной медицинской помощи, когда человек занимался самолечением либо же вовсе не обратил внимания на укус змеи.

Также важно знать, что маленькие дети особенно трудно переносят укус гадюки, поэтому им нужно как можно скорее вызывать врача.

Что нельзя делать, если вас укусила гадюка

Чтобы не вызвать осложнений и не навредить себе еще больше, после укуса ядовитой змеи нужно знать о том, чего делать нельзя:

1. Нельзя пытаться вырезать рану, так как этими действиями можно запросто занести инфекцию, повредить мышцы и вызвать сильное кровотечение. В тяжелых случаях человек даже может скорее умереть от потери крови, нежели от действия яда.

2. Нельзя прижигать рану огнем либо предметами, которые были предварительно раскалены на огне. Объясняется этого тем, что у змей довольно длинные клыки, и выжечь яд все равно не получиться. Вместо этого можно только обжечь себе мышцы.

3. Нельзя поливать рану различными кислотами (едким калием, серной кислотой и т.д.), ведь это приведет к плачевным последствиям.

4. Не следует слишком туго заматывать пораженную конечность, так как на ней будет развиваться отек, а затянутая ткань ухудшит кровообращение.

5. Нельзя накладывать жгут выше пораженного места, поскольку это может привести к гангрене и прочим осложнениям, при которых у человека отмирают ткани и развивается застой крови.

6. Нельзя обкалывать рану обезболивающими или другими лекарствами. Вообще, до приезда врачей желательно не колоть человеку никаких препаратов.

7. Нельзя давать больному алкогольные напитки, так как они не являются противоядием, а наоборот, способствуют усилению яда.

Укусила гадюка: что делать, чтобы не допустить этого

Профилактика укусов гадюки предусматривает выполнение таких рекомендаций:

1. При выезде на природу нужно обязательно обуваться в высокие сапоги.

2. Перед тем, как разложить вещи для пикника нужно хорошенько осмотреть местность на наличие змей.

3. В лесу нужно держать детей за руку и не разрешать им самостоятельно бродить по кустарникам и различным зарослям.

4. При виде змеи не нужно паниковать. Следует спокойно отойти на безопасное расстояние. Бросать в змею что-либо запрещено, так как это только спровоцирует у нее агрессию.

5. Выявить змею также можно и по характерному шипению. Если вы такое услышите, то лучше перестраховаться и покинуть опасное место.

6. Если змея поднялась и приняла активную позу, то нужно медленно отступить назад. При этом нельзя выставлять руки впереди себя и поворачиваться к ней спиной.

Кроме того, при встрече со змеей напротив бежать от нее не нужно (да и смысла нет – если захочет, все равно догонит). Вместо этого следует подождать, пока гадюка сама проползет мимо (обычно змеи не трогают людей, они нападают только при явной угрозе со стороны человека).

7. Ночью нужно пользоваться фонарем, так как часто летом змеи выползают ближе к людям.

8. Вовремя уничтожать грызунов в частных постройках, поскольку они являются привлекательной пищей для гадюк.

Гадюка обыкновенная - наиболее распространенный на территории Евразии вид ядовитой змеи. По сравнению со своими неядовитыми сородичами, гадюка имеет более массивное, укороченное тело длиной от 65 см до 1 м, расширенную щитовидную голову и вертикальный зрачок. Окрас варьируется от светло-серого до черного, преимущественно с ромбовидным или зигзагообразным рисунком на спине.

Обитает гадюка в смешанных лесах, на берегах пресноводных водоемов, торфяных болотах, окраинах полей и влажных лугах. Укрытие обустраивает в норах, кучах веток и в сыром валежнике. Иногда может селиться на садовых участках в старых кучах дров, строительного мусора и др. Укус гадюки болезненно переносится человеком и в отдельных случаях может заканчиваться летальным исходом.

Гадюки

В естественной среде обитания змеи стараются избегать встречи с человеком. Так как ушей у них нет, приближение человека рептилии ощущают по колебаниям почвы при помощи брюшка. Бывает так, что лесная подстилка, состоящая из торфа или густой травы, затрудняет распространение вибраций, и гадюка замечает опасность слишком поздно. В этом случае змея сначала пытается отпугнуть противника шипением, свернувшись в клубок. Если это не помогает, атакует коротким резким броском. Длина броска составляет примерно треть длины тела змеи.

Укус гадюки для человека опасен возможностью развития анафилактического шока, поскольку яд часто вызывает аллергические реакции. Смертельным или нет окажется укус, зависит от оперативности оказания первой помощи и правильности действий. Важно помнить, что спасательные мероприятия нужно начинать немедленно, поскольку ядовитое вещество стремительно распространяется по организму.

Опытные герпетологи в ответ на вопрос, смертелен ли укус этой змеи, утверждают, что для взрослого человека, не имеющего аллергии на компоненты отравляющего вещества, яд практически безопасен. Количество токсина у обыкновенной гадюки рассчитано на умерщвление мелких животных, для человека такого объема мало. Однако, если спустя час после укуса у пострадавшего возникают такие симптомы, как рвота или понос, мигание света в глазах, кровотечение из слизистых оболочек и потеря сознания, человека срочно необходимо доставить в больницу.

Симптомы и признаки укуса змеи

Сразу после того как человека укусила гадюка, в месте поражения будут наблюдаться два небольших круглых отверстия с незначительными кровоподтеками.

Сильное кровотечение при укусе гадюки отсутствует, потому что яд обладает гемолитическим действием - кровь в ранах быстро сворачивается.

Поврежденное место краснеет, становится горячим на ощупь, возникает резкая боль, которая с развитием отека нарастает. Чаще всего отмечаются следующие симптомы:

• вялость;
• тошнота;
• головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• одышка.

В редких случаях наблюдается состояние заторможенности. По мере распространения яда по всей поверхности пораженной конечности возникают многочисленные подкожные кровоподтеки, синяки и гематомы. Полностью эти проявления исчезают спустя 2–3 недели.

Первая помощь пострадавшему

Главное в критической ситуации - стараться соблюдать спокойствие. В большинстве случаев непоправимый ущерб здоровью наносит неправильное оказание медицинской помощи, а не сам укус. Во избежание распространенных ошибок рассмотрим, что делать, если укусила гадюка. Чаще всего происшествие случается в лесу, и оперативно доставить пострадавшего в медицинское учреждение нет возможности. В таком случае первую помощь необходимо оказать самостоятельно и как можно быстрее.

Важно помнить, что чем ближе укус змеи расположен к голове, тем опаснее. Быстро развивающийся отек, который распространяется на слизистые оболочки носа и гортани, приводит к затруднению дыхания. Промедление может закончиться летальным исходом. Первым делом нужно немедленно принять любое противоаллергическое средство. Лучше если это будет инъекция Дексаметазона или Димедрола. Эти препараты обладают мощным противовоспалительным действием, снимают отеки и предотвращают развитие анафилактического шока.

Если укус пришелся на руки или ноги, можно попытаться отсосать яд из ранки. Делать это нужно в первые 3–5 минут после укуса. По истечении этого времени процедура теряет смысл, поскольку содержащийся в яде гадюки особый фермент - гиалуронидаза - стремительно уводит отравляющие вещества из раны в лимфатическую систему.

Для отсасывания яда, нужно открыть ранку, надавливая на место укуса таким образом, чтобы образовалась кожная складка. Когда появятся капельки крови, необходимо короткими всасывающими движениями удалить яд, постоянно сплевывая содержимое. Продолжать процедуру нужно в течение 10–15 минут. После этого желательно обработать место укуса раствором перекиси водорода и прикрыть рану чистой повязкой, чтобы предотвратить попадание инфекции.

Пострадавшему нужно давать пить больше жидкости: лучше, если это будет вода. Если под рукой имеются листья брусники, можно заварить из них чай. Это усилит мочегонный эффект, и яд выйдет из организма быстрее. Кофе и алкоголь противопоказаны: их сосудорасширяющие и стимулирующие нервную систему действия могут усугубить ситуацию, способствуя более стремительному отравлению.

Травмированную конечность необходимо неподвижно зафиксировать, поскольку при движении кровь циркулирует активнее и яд быстрее распространяется по организму. После оказания первой помощи пострадавшего как можно быстрее нужно доставить в медучреждение, где человеку введут змеиный антидот для нейтрализации ядовитых веществ в организме. При несвоевременном обращении за квалифицированной медицинской помощью или неправильных действиях в первые часы после укуса могут возникнуть опасные последствия. Осложнения могут быть тяжелыми, вплоть до наступления хронической почечной недостаточности или смерти.

Лечение

В больнице человеку сделают инъекцию сыворотки, проведут необходимые процедуры, обработают рану антисептиком и наложат стерильную повязку. Противоядие от гадюки начинает действовать спустя несколько часов. Все это время больной должен находиться под наблюдением врача, который в случае необходимости назначит дополнительные препараты.

До исчезновения симптомов отравления проходит около 5–7 дней. Лечение укуса в этот период заключается в соблюдении постельного режима и рекомендаций лечащего врача. В отдельных случаях пораженная конечность может болеть еще 2–3 недели. Чтобы уменьшить боль во время сна, необходимо соорудить на кровати возвышение и расположить пострадавшую конечность на 15–20 см выше уровня сердца. Такое положение поможет облегчить неприятные ощущения, поскольку циркуляция лимфы в конечности будет ограничена.

Чего нельзя делать при укусе гадюки

Часто встречается информация, что при укусах змей на пострадавшую часть тела необходимо наложить тугую повязку или жгут, чтобы предотвратить распространение отравляющего вещества по организму. Это мнение ошибочно, ни в коем случае нельзя накладывать жгут. Фермент, входящий в состав яда гадюки, вызывает некроз тканей. В ограниченном пространстве этот процесс происходит стремительно, начинается гангрена. Большое количество токсинов, которые накапливаются, при ослаблении повязки попадают в кровь и вызывают сильное отравление организма. В худшем случае подобные действия могут привести к ампутации конечности.

Не стоит разрезать укус, пытаться прижечь его спиртовыми растворами, марганцовкой или любыми другими химическими веществами. На яд эти манипуляции никак не повлияют, а приведут к попаданию инфекции в рану и развитию осложнений.

Профилактика

Отправляясь на природу, необходимо помнить о главных правилах безопасности, быть предельно внимательным и смотреть под ноги. Необходимо подбирать правильную одежду, которая поможет защититься от укусов. Брюки из плотной ткани и высокие сапоги - наиболее подходящий вариант для прогулок по высокой траве и болотистой местности. Собирая грибы или ягоды, прежде чем опустить руку в траву или кучу старых веток, нужно проверить палкой, нет ли там змеи.

Обустраивая ночевку в лесу, необходимо помнить, что в ночное время гадюки могут подползать к костру и заползать в палатки и спальные мешки, чтобы погреться. В этих условиях важно постоянно иметь фонарик и тщательно обследовать место, прежде чем наступить куда-то, сесть или лечь.

Если встречи избежать не удалось, нужно помнить, что змея тоже боится. Рептилия воспринимает человека как потенциальную угрозу и атаковать будет только в крайнем случае. Необходимо соблюдать спокойствие и не совершать резких движений. Убедившись, что ей ничего не угрожает, гадюка быстро удалится.